コンドーム使用を改善するための行動

保護されていない性行為は、意図しない妊娠や性感染症(STI)につながります。したがって、二重保護のためのコンドームの使用は重要であり、女性はコンドームの正確で一貫した使用についてカウンセリングが必要です。このレビューは、生物学的評価(臨床的に決定された妊娠またはSTI)で測定されたコンドーム使用の有効性を改善するための行動介入の比較研究を評価することを目的とした。6つのクラスター無作為化試験(2157〜15614人の参加者)と1つの個別ランダム化試験(764人の参加者)の7つのランダム化比較試験が含まれています。全体的に、アフリカ、米国、英国で実施された調査は、中程度から低いレベルのものでした。研究参加者は主に青少年または若年成人女性であった。メタアナリシスは、様々な介入のために実施されなかった。ほとんどのクラスター試験の結果は、サンプルサイズの影響を計算するための不十分な情報のために分析できず、研究で報告されたようにレビューに提示されました。介入群と対照群の間で、妊娠率および/またはHIV感染に有意差は見られなかった。2件の研究では、介入群におけるヘルペスウイルス2型の発生率が低いことが報告されています。1件の研究では、介入群において梅毒と淋病の発生率は低いとされていたが、別の研究では、対照群は淋病の罹患率が介入群よりも低いことが報告されている。有害事象は報告されていない。介入群と対照群の間で、妊娠率および/またはHIV感染に有意差は見られなかった。2件の研究では、介入群におけるヘルペスウイルス2型の発生率が低いことが報告されています。1件の研究では、介入群において梅毒と淋病の発生率は低いとされていたが、別の研究では、対照群は淋病の罹患率が介入群よりも低いことが報告されている。有害事象は報告されていない。介入群と対照群の間で、妊娠率および/またはHIV感染に有意差は見られなかった。2件の研究では、介入群におけるヘルペスウイルス2型の発生率が低いことが報告されています。1件の研究では、介入群において梅毒と淋病の発生率は低いとされていたが、別の研究では、対照群は淋病の罹患率が介入群よりも低いことが報告されている。有害事象は報告されていない。

実施:二重保護のためにコンドーム使用をより効果的にするための行動介入に関する利用可能なデータは、関連アウトカムに対して臨床的に有益な影響をほとんど示さない。健全な研究を通してより良い行動介入が必要とされている。

保護されていない性行為は、HIVを含む性感染症(STI)の有病率および発生率のために、世界中の多くの地域で疾病、障害および死亡の主要な危険因子である。男性のコンドームは最も古い避妊方法の1つであり、HIVの広がりを防ぐための最も初期の方法です。コンドームを正しく、一貫して使用すると、妊娠とHIV / STIの両方に対して二重の保護を提供することができます。

我々は、コンドーム使用を改善するための行動介入の比較研究を検討した。我々は、保護の客観的証拠を提供することができる生物学的評価で測定した効果的なコンドーム使用に関連する介入を特定することに興味があった。

2013年9月まで、MEDLINE、POPLINE、CENTRAL、EMBASE、LILACS、OpenGrey、COPAC、ClinicalTrials.gov、ICTRPのコンドーム使用改善のための行動介入の比較研究のためのコンピュータ化されたデータベースを検索しました。私たちは捜査官にデータがないことを書きました。

研究は無作為化されていても無作為化されていてもよい。彼らは、コンドームの使用を改善するための行動介入を調べた。この比較は、別の行動介入、通常のケア、または介入なしでもかまいません。実験的介入は、コンドームの使用を奨励または改善するための教育またはカウンセリング構成要素を有していた。妊娠やHIV / STIの伝播の予防に取り組んだ。焦点は、男性または女性のコンドームに焦点を当て、個人、カップル、またはコミュニティを対象とすることができます。潜在的な参加者には、異性愛者の女性と異性愛者の男性が含まれていました。

研究は、試験結果または生物学的結果に関する記録、すなわち、妊娠、HIV / STI、または生物学的マーカー(例えば、前立腺特異抗原)で評価した精液の存在を提供しなければならなかった。リコールや社会的望ましさの偏見の限界のために、保護されたセックスや無防護のセックスに関する自己報告のデータは含まれていませんでした。結果は、行動介入の開始から少なくとも3ヶ月後に測定された。